سیلیک کی بیماری (Celiac disease)

سیلیک کی بیماری (Coeliac disease) ایک خود کار مدافعتی کیفیت (autoimmune condition) ہے جس میں گلوٹن، یعنی گندم، جو، اور رائی میں پائے جانے والے پروٹین، کھانے سے ایک ایسا مدافعتی ردعمل شروع ہو جاتا ہے جو چھوٹی آنت کی اندرونی جھلی کو نقصان پہنچاتا ہے۔ اس سے غذائی اجزاء کے جذب ہونے میں رکاوٹ پڑتی ہے۔ زندگی بھر سخت گلوٹن فری غذا (gluten-free diet) ہی اس کا واحد علاج ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

برطانیہ (UK) میں سیلیک بیماری تقریباً 100 میں سے 1 شخص کو متاثر کرتی ہے، اگرچہ بہت سے لوگوں کی تشخیص نہیں ہو پاتی۔ یہ کسی بھی عمر میں پیدا ہو سکتی ہے۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

سیلیک بیماری میں، مدافعتی نظام ہر بار گلوٹن کھائے جانے پر غلطی سے چھوٹی آنت کی اندرونی جھلی پر حملہ کرتا ہے۔ جینیاتی عوامل لازمی ہیں: سیلیک بیماری والے زیادہ تر افراد میں مخصوص HLA-DQ2 یا HLA-DQ8 جینز ہوتے ہیں۔

عام خطرے کے عوامل

HLA-DQ2 یا HLA-DQ8 جینیاتی تغیرات (variants)
سیلیک بیماری کی خاندانی تاریخ
دیگر خود کار مدافعتی کیفیات (ٹائپ 1 ذیابیطس، تھائیرائڈ کی بیماری)
بچپن میں آنتوں کے انفیکشنز (ممکنہ طور پر)
شیر خوار بچوں کو غذا دینے کے طریقے (زیرِ تحقیق)
خواتین (جن میں اس کی تشخیص زیادہ عام ہے)

علامات

اسہال (diarrhoea) یا بہت ہلکے رنگ کا، تیرتا ہوا اور بدبودار پاخانہ
پیٹ کا پھولنا، درد، اور گیس
بغیر کسی معلوم وجہ کے وزن میں کمی
تھکاوٹ اور خون کی کمی (آئرن یا B12 کے درست طور پر جذب نہ ہونے کی وجہ سے)
منہ کے چھالے
کچھ لوگوں میں جلد پر خارش/دانے (dermatitis herpetiformis)
کیلشیم کے جذب نہ ہونے کی وجہ سے ہڈیوں میں درد اور دانتوں کے مسائل
کچھ لوگوں میں ہاضمے کی بالکل کوئی علامات نہیں ہوتیں

ڈاکٹر سے کب رجوع کریں

اگر آپ کو ہاضمے کی مسلسل علامات، نامعلوم وجوہات پر مبنی خون کی کمی یا تھکاوٹ ہو، یا کسی قریبی رشتے دار کو سیلیک بیماری ہو تو ٹیسٹنگ کے بارے میں بات کریں۔ معائنے سے پہلے گلوٹن فری خوراک شروع کرنے سے گریز کریں جب تک کہ آپ کا طبیب مشورہ نہ دے، کیونکہ گلوٹن سے پرہیز ٹیسٹ کے نتائج کو کم درست بنا سکتا ہے۔ اگر آپ گلوٹن کھانا بند کر چکے ہیں، تو اپنے معالج کو بتائیں تاکہ ایک مناسب تشخیصی منصوبے پر اتفاق کیا جا سکے؛ تشخیص ہونا ناممکن نہیں ہے۔

تشخیص

ابتدائی خون کے ٹیسٹوں میں کل IgA اور IgA ٹشو ٹرانسگلوٹامینیز (tTG) اینٹی باڈیز شامل ہیں؛ IgA کی کمی کی صورت میں متبادل ٹیسٹوں کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ماہرین کی جانچ میں اوپری معدے اور آنتوں کی اینڈوسکوپی مع ڈیوڈینل بائیوپسی (duodenal biopsy) شامل ہو سکتی ہے۔ جینیاتی ٹیسٹنگ مخصوص کیسز کے لیے مخصوص رکھی جاتی ہے۔ معائنے کے دوران گلوٹن کھانا جاری رکھیں جب تک کہ آپ کا طبیب اس کے برعکس مشورہ نہ دے۔

علاج

زندگی بھر سخت گلوٹن فری غذا

واحد مؤثر علاج۔ تمام گندم، جو، رائی، اور ان پر مشتمل مصنوعات کو مکمل طور پر ترک کرنا ضروری ہے۔ جئی (oats) کو زیادہ تر سیلیک کے مریض برداشت کر لیتے ہیں بشرطیکہ وہ مصدقہ گلوٹن فری (certified gluten-free) ہوں۔

غذائی سپلیمنٹس

آئرن، فولیٹ، کیلشیم، وٹامن D، اور وٹامن B12 کے سپلیمنٹس ان کمیوں کو دور کرتے ہیں جو تشخیص سے پہلے جسم میں پیدا ہو گئی تھیں۔

فالو اپ اور نگرانی

مناسب طور پر خون کے ٹیسٹ اور ماہرِ غذائیت (dietitian) کی مدد کے ساتھ علامات، غذا اور غذائی ضروریات کا سالانہ جائزہ لیں۔ ہڈیوں کی کثافت (bone density) کی جانچ ضرورت پڑنے پر DEXA اسکین سے کی جاتی ہے، خون کے ٹیسٹ سے نہیں۔

خود دیکھ بھال اور طرزِ زندگی

کھانے کے تمام لیبلز کو احتیاط سے پڑھیں کیونکہ گلوٹن غیر متوقع اشیاء میں بھی موجود ہو سکتا ہے
کراس کنٹامینیشن (ایک دوسرے میں آمیزش) سے بچنے کے لیے کھانا پکانے کے برتن اور سطحیں الگ استعمال کریں
باہر کھانے اور سفر کے بارے میں عملی مشوروں کے لیے سیلیک سپورٹ گروپ میں شامل ہوں
ایئر لائنز، ہوٹلوں اور ریستورانوں کو اپنی گلوٹن فری ضروریات کے بارے میں بتائیں؛ امدادی تنظیمیں سفری رہنمائی فراہم کر سکتی ہیں

بچاؤ

سیلیک بیماری سے بچاؤ ممکن نہیں ہے۔ متاثرہ افراد کے فرسٹ ڈگری رشتہ داروں کی اسکریننگ کی سفارش کی جاتی ہے کیونکہ ان میں سے بہت سے لوگوں کو لاعلمی میں یہ بیماری ہوتی ہے۔

اہداف پر مبنی اپ ڈیٹس کے مآخذ

اپ ڈیٹ شدہ 24 October 2026: تشخیص، علاج، ذاتی نگہداشت، اور اہم حقائق میں ہدف شدہ تصحیحات۔ یہ اپ ڈیٹ مذکورہ حصوں پر محیط ہے؛ باقی گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التوا ہے۔