ایمفیسیما (Emphysema)

ایمفیسیما دائمی رکاوٹی پھیپھڑوں کی بیماری (COPD) کی ایک قسم ہے جس میں پھیپھڑوں کے اندر موجود چھوٹی ہوائی تھیلیاں (alveoli) بتدریج تباہ ہو جاتی ہیں۔ اس سے آکسیجن کے تبادلے کے لیے دستیاب سطح کا رقبہ کم ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے سانس پھولنے کا مسئلہ پیدا ہوتا ہے جو برسوں کے دوران مزید بگڑتا چلا جاتا ہے۔ اس کی بڑی وجہ تمباکو نوشی ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

ایمفیسیما پھیپھڑوں کے اس نقصان کی ایک شکل ہے جو سی او پی ڈی (COPD) میں دیکھا جاتا ہے۔ COPD عام ہے، خاص طور پر درمیانی عمر کے اور بوڑھے افراد میں جنہوں نے تمباکو نوشی کی ہو، لیکن یہ ان لوگوں کو بھی متاثر کرتا ہے جنہوں نے کبھی سگریٹ نوشی نہیں کی۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

تمباکو کا دھواں اور سانس کے راستے داخل ہونے والے دیگر جلن پیدا کرنے والے مادے پھیپھڑوں میں دیرینہ سوزش کا عمل شروع کر دیتے ہیں۔ اس سوزش کے دوران خارج ہونے والے اینزائمز ہوائی تھیلیوں (alveolar) کی دیواروں کو تباہ کر دیتے ہیں، جو دوبارہ بحال نہیں ہو سکتیں۔

عام خطرے کے عوامل

سگریٹ نوشی (بنیادی سبب)
فضائی آلودگی، گرد و غبار، یا کیمیائی دھوئیں سے طویل مدتی واسطہ
الفا-1 اینٹی ٹرپسن کی کمی (Alpha-1 antitrypsin deficiency - ایک نایاب موروثی سبب جو سگریٹ نہ پینے والے نوجوانوں کو متاثر کرتا ہے)
چرس (cannabis) پینا
کئی سالوں تک غیر فعال تمباکو نوشی (passive smoking / سیکنڈ ہینڈ اسموک) کا شکار رہنا

علامات

مشقت پر سانس پھولنے میں بتدریج اضافہ، جو بالآخر آرام کے وقت بھی ہونے لگے
ورزش یا محنت کرنے کی صلاحیت میں کمی
دائمی کھانسی
بیماری کے آگے بڑھنے پر ڈھول نما سینہ (barrel-shaped chest)
شدید بیماری میں وزن میں کمی
سانس لینے کے لیے معاون پٹھوں (accessory muscles) کا استعمال
آکسیجن کی کم سطح جس سے ہونٹ یا انگلیوں کے پور نیلے پڑ جائیں (cyanosis)

ڈاکٹر سے کب رجوع کریں

مسلسل سانس پھولنے یا کھانسی کے لیے جی پی (GP) سے رجوع کریں، چاہے آپ نے تمباکو نوشی کی ہو یا نہ کی ہو۔ اچانک سانس لینے میں شدید دشواری، نیلے یا سرمئی ہونٹ، غشی یا اچانک الجھن و بدحواسی کی صورت میں اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ اگر بیماری کا دورہ (flare-up) آپ کے طے شدہ منصوبے پر قابو میں نہ آ رہا ہو تو فوری مشورہ حاصل کریں۔

تشخیص

سی او پی ڈی (COPD) کا جائزہ علامات، خطرے کی تاریخ اور برونکوڈائلیٹر کے بعد اسپائرومیٹری (post-bronchodilator spirometry) کے ذریعے لیا جاتا ہے۔ مناسب کلینیکل تناظر میں 0.7 سے کم FEV1/FVC تناسب ہوا کے راستے میں مستقل رکاوٹ کی تصدیق کرتا ہے۔ سی ٹی (CT) اسکین ایمفیسیما کو ظاہر کر سکتا ہے، اور گیس کی منتقلی کے ٹیسٹ (gas-transfer tests) مزید معلومات فراہم کر سکتے ہیں۔

علاج

تمباکو نوشی چھوڑنا

سگریٹ پینے والے شخص کے لیے پھیپھڑوں کے مزید نقصان کو سست کرنے کا سب سے اہم طریقہ تمباکو نوشی کو ترک کرنا ہے۔ یہ اس وقت بھی فائدہ مند ہے جب ایمفیسیما ایڈوانس مرحلے میں ہو۔ دیگر علاج علامات کو منظم کرنے، دوروں کو کم کرنے اور معیارِ زندگی کو بہتر بنانے میں مدد دیتے ہیں۔

برونکوڈائلیٹر انہیلرز (Bronchodilator inhalers)

دیرپا اثر رکھنے والے بیٹا ایگونسٹس (LABA) اور دیرپا اثر رکھنے والے مسکرینک اینٹاگونسٹس (LAMA) ہوا کی نالیوں کو کشادہ کرتے ہیں اور سانس پھولنے کی تکلیف اور بیماری کے شدت اختیار کرنے کے واقعات کو نمایاں طور پر کم کرتے ہیں۔

پلمونری بحالی (Pulmonary rehabilitation)

ورزش اور تعلیم کا ایک باقاعدہ زیرِ نگرانی پروگرام جو معیارِ زندگی کو بہتر بنانے، مشقت کی صلاحیت بڑھانے اور ہسپتال میں داخلوں کو کم کرنے کے لیے سب سے مؤثر اقدام ہے۔

خود نگہداشت اور طرز زندگی

فوری طور پر تمباکو نوشی ترک کریں اور نکوٹین ریپلیسمنٹ یا ویرینیکلین (varenicline) کے ذریعے مدد حاصل کریں
اپنی سرگرمیوں کو متوازن رکھیں اور توانائی بچانے کی تکنیک استعمال کریں
اگر پیشکش کی جائے تو پلمونری بحالی کے پروگرام میں لازمی شرکت کریں
بیماری بگڑنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے سالانہ فلو ویکسین اور نیوموکوکل ویکسین ناگزیر ہیں

بچاؤ

تمباکو نوشی نہ کرنا ایمفیسیما کے وسیع تر کیسز سے بچاتا ہے۔ کام کی جگہ پر گرد و غبار اور کیمیائی دھوئیں کے اثرات کو کم کرنا بھی اہم ہے۔

ہدف شدہ اپ ڈیٹس کے ذرائع

اپ ڈیٹ کردہ 24 October 2026: علاج، تشخیص، اہم حقائق، فوری نگہداشت کی رہنمائی اور تعدد میں ہدف شدہ تصحیحات۔ یہ اپ ڈیٹ مخصوص نامزد حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التوا ہے۔