مرگی (Epilepsy)

مرگی (Epilepsy) اعصابی نظام کی ایک ایسی حالت ہے جس میں بار بار دورے (seizures) پڑنے کا رجحان پایا جاتا ہے۔ دورہ اس وقت پڑتا ہے جب دماغ میں غیر معمولی برقی سرگرمی کا اچانک اخراج ہوتا ہے۔ دوروں کی علامات میں بہت زیادہ فرق ہو سکتا ہے، جو چند لمحوں کی گم سم کیفیت (absences) سے لے کر پورے جسم کے شدید جھٹکوں (full convulsions) تک پھیلی ہوتی ہیں۔ عام طور پر دواؤں کے ذریعے مرگی پر بخوبی قابو پایا جا سکتا ہے۔

یہ کتنی عام ہے؟

مرگی تمام عمر کے افراد کو متاثر کرتی ہے۔ یہ اکثر بچپن یا بڑی عمر میں شروع ہوتی ہے، لیکن کسی بھی عمر میں اس کا آغاز ہو سکتا ہے۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

مرگی دماغی چوٹ، دماغ کی غیر معمولی نشوونما، یا نیورونز سے غیر معمولی برقی لہریں خارج ہونے کے موروثی رجحان کے نتیجے میں ہو سکتی ہے۔ بہت سے معاملات میں کوئی واضح وجہ سامنے نہیں آتی۔

عام خطرے کے عوامل

ماضی میں سر پر لگنے والی چوٹ، فالج (stroke)، یا انفیکشن (گردن توڑ بخار یعنی meningitis، دماغ کی سوجن یعنی encephalitis)
دماغ کی رسولیاں (Brain tumours)
جینیاتی طور پر منتقل ہونے والے مرگی کے سنڈرومز
دماغ کی ساختی خرابیاں
پیدائش کے وقت لگنے والی چوٹ یا آکسیجن کی کمی
بڑی عمر کے افراد میں الزائمر کی بیماری (Alzheimer's disease)
اکثر کوئی واضح وجہ سامنے نہیں آتی

علامات

چند لمحوں کے لیے ٹکٹکی باندھ کر دیکھنا اور ہوش و حواس سے بے گانہ ہو جانا (absence seizures)
بازوؤں اور ٹانگوں میں اچانک جھٹکے لگنا
پٹھوں میں اکڑاؤ اور ردھم کے ساتھ شدید جھٹکوں کے ساتھ مکمل دورہ (tonic-clonic seizure)
بغیر کسی پیشگی انتباہ کے اچانک گر پڑنا
بار بار دہرائی جانے والی حرکات، جیسے ہونٹ چٹخانا یا ہاتھ رگڑنا (focal seizures)
دورے کے بعد الجھن، بدحواسی اور تھکن
دورہ پڑنے سے پہلے انتباہی علامات یا احساسات (aura): بو، ذائقہ، یا خوف کا احساس

ڈاکٹر سے کب رجوع کریں

پہلی بار دورہ پڑنے پر، معمول سے زیادہ طویل دورے یا معمول کا دورانیہ معلوم نہ ہونے کی صورت میں 5 منٹ سے زیادہ دیر تک جاری رہنے والے دورے، ہوش میں آئے بغیر بار بار دورے پڑنے، شدید چوٹ لگنے، سانس لینے میں دشواری، یا ہوش بحال نہ ہونے کی صورت میں ایمرجنسی سروسز (UK میں 999) پر کال کریں۔ مدد طلب کرنے کے لیے 20 منٹ تک انتظار نہ کریں۔ اگر آپ تربیت یافتہ ہیں تو پہلے سے طے شدہ ہنگامی نگہداشت کے منصوبے پر عمل کریں۔ اگر ممکنہ پہلا دورہ ختم بھی ہو چکا ہو اور ہسپتال میں طبی معائنہ نہ ہوا ہو، تب بھی فوری طبی مشورہ حاصل کریں۔

تشخیص

ماہر امراض (اسپیشلسٹ) مریض کی ہسٹری، دورہ دیکھنے والے چشم دید کے بیان اور جسمانی معائنے کی مدد سے جائزہ لیتا ہے۔ ٹیسٹوں میں ای سی جی (ECG)، خون کے ٹیسٹ، ای ای جی (EEG) اور دماغ کی امیجنگ شامل ہو سکتی ہے۔ ای ای جی تشخیص میں مدد دے سکتی ہے، لیکن نارمل نتیجہ مرگی کے امکان کو خارج نہیں کرتا۔ خون میں گلوکوز کی کمی اور دیگر کیفیات بھی دوروں کا سبب بن سکتی ہیں۔

علاج

دوروں کی روک تھام کی ادویات (Anti-seizure medication)

یہ علاج کا بنیادی ستون ہیں۔ ڈبلیو ایچ او (WHO) کا تخمینہ ہے کہ مرگی میں مبتلا 70% تک افراد دوروں کی روک تھام کی مناسب ادویات کے ذریعے دوروں سے مکمل نجات پا سکتے ہیں۔ دوا کا انتخاب دورے کی قسم، جنس، عمر اور مضر اثرات کے پروفائل پر منحصر ہوتا ہے۔ دوروں کی روک تھام کی بعض ادویات دورانِ حمل نقصان دہ ہو سکتی ہیں۔ مانع حمل طریقہ کار اور حمل یا والد بننے کے منصوبوں پر اپنے اسپیشلسٹ سے بات کریں۔ اپنی مرضی سے دوا کو کبھی بند یا تبدیل نہ کریں۔

مرگی کی سرجری

فوکل ایپی لیپسی (focal epilepsy) کے شکار افراد کے لیے، جہاں ایم آر آئی (MRI) اور ای ای جی (EEG) پر دورے کے مرکز کی واضح نشاندہی ہو جائے، منتخب کیسز میں سرجری کے ذریعے اس مرکز کو نکال دینا مکمل شفایاب ثابت ہو سکتا ہے۔

ویگس نرو اسٹیمولیشن یا کیٹوجینک غذا

جب ادویات سے دوروں پر قابو نہ پایا جا سکے اور سرجری بھی مناسب نہ ہو تو ویگس نرو اسٹیمولیشن (Vagus nerve stimulation) یا ماہرین کی زیرِ نگرانی مخصوص کیٹوجینک غذا (ketogenic diet) پر غور کیا جا سکتا ہے۔ کیٹوجینک غذا کے لیے مرگی کی ٹیم اور غذائی ماہر (ڈائٹیشن) کی نگرانی ضروری ہے، خاص طور پر اگر آپ کو ذیابیطس بھی ہو؛ یہ خود سے شروع کی جانے والی کم کاربوہائیڈریٹ والی خوراک نہیں ہے۔

خود نگہداشت اور طرزِ زندگی

دوا ہر روز ایک ہی وقت پر لیں اور اسے اچانک ہرگز بند نہ کریں
مناسب نیند کو یقینی بنائیں کیونکہ نیند کی کمی عام طور پر دورے کا سبب بنتی ہے
الکحل کے زیادہ استعمال اور نشہ آور ادویات سے پرہیز کریں
دورے کے بعد گاڑی نہ چلائیں جب تک کہ طبی طور پر مشورہ اور قانونی طور پر اجازت نہ مل جائے۔ اپنے مقامی لائسنسنگ قوانین کی پیروی کریں؛ گریٹ برطانیہ میں ڈی وی ایل اے (DVLA) کو مطلع کریں۔ دوروں سے پاک رہنے کے درکار وقفے کا انحصار دورے کی قسم اور لائسنس کی کیٹیگری پر ہوتا ہے۔
جھٹکوں والے دورے کے دوران، آس پاس سے خطرناک چیزیں ہٹا دیں، سر کے نیچے نرم چیز رکھیں اور دورے کے وقت کو نوٹ کریں۔ کپکپاہٹ اور جھٹکے رکنے کے بعد، متاثرہ فرد کو کروٹ کے بل لٹائیں اور ان کے پاس رہیں۔ ان کے منہ میں کچھ نہ ڈالیں اور مکمل ہوش بحال ہونے تک کوئی کھانے یا پینے کی چیز نہ دیں۔

بچاؤ

مرگی سے ہمیشہ بچاؤ ممکن نہیں ہوتا۔ سر کی چوٹ سے تحفظ اور دماغ کو نقصان پہنچانے والی بیماریوں کا بروقت علاج مفید احتیاطی تدابیر ہیں۔ بچوں میں بخار کی وجہ سے پڑنے والے جھٹکے (febrile seizures) مرگی سے مختلف ہوتے ہیں؛ بخار کے علاج کو مرگی سے بچاؤ کا کوئی ثابت شدہ طریقہ بنا کر پیش نہیں کیا جانا چاہیے۔

اہداف پر مبنی تازہ ترین معلومات کے ماخذ

اپ ڈیٹ شدہ 24 October 2026: علاج، تعدد، خطرے کے عوامل، خود نگہداشت سے متعلق ہدایات کی ہدف کے مطابق درستگی۔ یہ اپ ڈیٹ صرف درج شدہ حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی گائیڈ کا مکمل جائزہ ابھی زیر التواء ہے۔