جی ای آر ڈی (GERD)

گیسٹرو ایسوفیجل ریفلکس بیماری (GERD، جسے برطانیہ میں GORD بھی لکھا جاتا ہے) ایک دائمی حالت ہے جس میں معدے کا تیزاب واپس اوپر غذائی نالی (oesophagus) میں بہتا ہے، جس سے سینے میں جلن (ہارٹ برن) اور دیگر علامات پیدا ہوتی ہیں۔ یہ نچلے غذائی نالی کے اسفنکٹر (lower oesophageal sphincter)، جو معدے اور غذائی نالی کے درمیان پٹھوں کا ایک والو ہے، کے کمزور ہونے یا نامناسب طور پر ڈھیلا پڑنے کے نتیجے میں ہوتا ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

ریفلکس کی بیماری عام ہے۔ این آئی ڈی ڈی کے (NIDDK) کا اندازہ ہے کہ ریاستہائے متحدہ (United States) میں تقریباً 5 میں سے 1 شخص کو GERD ہے۔ ممالک کے درمیان اور استعمال شدہ تعریف کے لحاظ سے اس کی شرح مختلف ہوتی ہے۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

معدے کا تیزاب بار بار غذائی نالی کی اندرونی جھلی تک پہنچ کر جلن اور سوزش کا سبب بنتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، غیر علاج شدہ GERD غذائی نالی کی سوزش (oesophagitis)، بیرٹ غذائی نالی (Barrett's oesophagus - کینسر سے پہلے کی تبدیلی)، اور غذائی نالی کے کینسر کا سبب بن سکتا ہے۔

عام خطرے کے عوامل

موٹاپا (خاص طور پر پیٹ کا موٹاپا)
ہائیٹس ہرنیا (Hiatus hernia)
حمل
تمباکو نوشی
الکحل
مخصوص غذائیں: مسالے دار کھانا، چکنائی والی غذا، چاکلیٹ، ترش پھل (سٹرس)، کیفین، پودینہ
ادویات: این ایس اے آئی ڈیز (NSAIDs)، کیلشیم چینل بلاکرز، ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس
معدہ خالی ہونے میں تاخیر (گیسٹروپیرسس / gastroparesis)

علامات

سینے کی جلن (ہارٹ برن): جلن کا احساس جو معدے سے اٹھ کر سینے کی طرف جاتا ہے
منہ میں کھٹا/تیزابی ذائقہ یا کھانے کا واپس حلق میں آنا
نگلنے میں دشواری
مسلسل کھانسی، خاص طور پر رات کے وقت
بھاری یا بیٹھی ہوئی آواز، خاص طور پر صبح کے وقت
سینے کا درد (اسے دل کے درد سے لازمی الگ پہچانا جانا چاہیے)

ڈاکٹر سے کب رجوع کیا جائے

اکثر دنوں میں سینے کی جلن، علاج کے باوجود علامات میں بہتری نہ آنے، نگلنے میں دشواری یا درد، مسلسل الٹیاں آنے یا غیر وضاحتی وزن میں کمی کی صورت میں جی پی (GP) کو دکھائیں۔ سینے میں نئے جکڑن یا نچوڑنے والے درد، بازو، گردن یا جبڑے میں پھیلنے والے درد، یا سانس لینے میں شدید دشواری کی صورت میں اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ سینے کے درد کو ریفلکس سمجھنے کی غلط فہمی نہ پالیں۔

تشخیص

گیسٹرو ایسوفیجل ریفلکس ڈزیز (GORD، جسے GERD بھی کہا جاتا ہے) کا عام طور پر علامات اور علاج کے ردعمل سے جائزہ لیا جاتا ہے۔ نگلنے کے مسائل، دیگر انتباہی علامات یا علاج کے باوجود مسلسل علامات کے لیے اینڈوسکوپی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ جب تشخیص غیر یقینی رہے تو ایک ماہر معالج ریفلکس مانیٹرنگ کا استعمال کر سکتا ہے۔

علاج

پروٹون پمپ انہیبیٹرز (PPIs)

اومیپرازول (omeprazole)، لینسوپرازول (lansoprazole)، اور دیگر ادویات سب سے زیادہ مؤثر علاج ہیں، جو معدے کے تیزاب کی پیداوار کو کم کرتی ہیں۔ بہترین اثر کے لیے دن کے پہلے کھانے سے 30 سے 60 منٹ پہلے لی جاتی ہیں۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں

بستر کے سرہانے کو 15 سے 20cm اونچا کرنا، سونے سے 2 سے 3 گھنٹے پہلے کھانے سے پرہیز، زیادہ وزن کی صورت میں وزن کم کرنا، اور تحریک دینے والی غذاؤں سے پرہیز سب علامات کو کم کرتے ہیں۔

فنڈوپلیکیشن سرجری (Fundoplication surgery)

لیپروسکوپک سرجری جس میں اسفنکٹر کو مضبوط کرنے کے لیے معدے کے اوپری حصے کو نچلی غذائی نالی کے گرد لپیٹا جاتا ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے ایک آپشن ہے جو طویل مدتی ادویات نہیں لینا چاہتے یا جن میں وہ غیر مؤثر ثابت ہوتی ہیں۔

خود نگہداشت اور طرز زندگی

بڑے کھانوں کے بجائے کم مقدار میں اور بار بار کھانا کھائیں
کھانے کے 3 گھنٹے کے اندر لیٹنے سے گریز کریں
اگر بی ایم آئی (BMI) معمول سے زیادہ ہو تو وزن کم کریں
اپنے بستر کے سرہانے کو بلاکس یا تکونی تکیے (wedge pillow) کے ذریعے اونچا کریں

بچاؤ

صحت مند وزن برقرار رکھنا، تمباکو نوشی نہ کرنا، الکحل کو محدود کرنا، اور معلوم محرک غذاؤں سے پرہیز GERD کے خطرے اور شدت کو کم کرتا ہے۔

ہدف شدہ اپڈیٹس کے مآخذ

اپڈیٹ شدہ 24 October 2026: تشخیص، فوری نگہداشت کی رہنمائی، تعدد، اور اہم حقائق میں ہدف شدہ تصحیحات۔ یہ اپڈیٹ نامزد کردہ حصوں پر محیط ہے؛ بقیہ گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التوا ہے۔