دل کے والوز کی بیماری (ہارٹ والو ڈیزیز)

دل کے والوز کی بیماری اس وقت ہوتی ہے جب دل کے چار والوز میں سے ایک یا زیادہ صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں۔ والو بہت تنگ ہو سکتا ہے (سٹینوسس، خون کے بہاؤ کو محدود کرنا) یا رس سکتا ہے (ریگرجیٹیشن، خون کو الٹی سمت بہنے دینا)۔ والو کی ہلکی بیماری کئی سالوں تک کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتی؛ شدید بیماری ہارٹ فیلئیر کا باعث بن سکتی ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

دل کے والو کی بیماری عمر کے ساتھ زیادہ عام ہو جاتی ہے۔ کچھ لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہوتیں اور دل کی غیر معمولی آواز (مرمر - heart murmur) یا کسی دوسری جانچ کے بعد ان کی تشخیص ہوتی ہے۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

والو کی بیماری پیدائش سے موجود ہو سکتی ہے (پیدائشی/congenital) یا تنزلی کی تبدیلیوں (degenerative changes)، ریمیٹک بخار، انفیکشن، یا دل کی دیگر بیماریوں کی وجہ سے زندگی بھر میں پیدا ہو سکتی ہے۔

عام خطرے کے عوامل

عمر سے متعلق انحطاطی کیلشیم کا جمنا (aortic stenosis کی سب سے عام وجہ)
بچپن میں ریمیٹک بخار (mitral stenosis)
انفیکٹو اینڈو کارڈائٹس (Infective endocarditis)
مائٹرل والو پرولیپس (Mitral valve prolapse)
ماضی میں ہارٹ اٹیک جو معاون ساختوں کو متاثر کرتا ہے
کنیکٹیو ٹشو کی بیماریاں (مارفن سنڈروم - Marfan syndrome)
پیدائشی بائی کسپڈ ایورٹک والو (Congenital bicuspid aortic valve)

علامات

بیماری کے بڑھنے تک بہت سے افراد میں کوئی علامات ظاہر نہیں ہوتیں (asymptomatic)
مشقت پر یا آرام کی حالت میں سانس کا پھولنا
تھکاوٹ
دل کی دھڑکن کا احساس (Palpitations)
چکر آنا یا بے ہوش ہونا (خاص طور پر aortic stenosis کے ساتھ)
سوجے ہوئے ٹخنے اور ٹانگیں
مشقت کے ساتھ سینے میں درد

ڈاکٹر سے کب رجوع کریں

مسلسل سینے میں درد، سانس لینے میں شدید دشواری یا گر پڑنے / غش کھانے کی صورت میں اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ سانس کی نئی یا بڑھتی ہوئی قلت، چکر آنے، دھڑکن کے احساس یا سوجن کے لیے فوری طبی جائزے کی کوشش کریں، چاہے والو کی بیماری کی پہلے سے تشخیص ہوئی ہو یا نہ ہو۔ دل کی ایک نئی غیر معمولی آواز (مرمر) کو مزید جانچ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

تشخیص

ایکوکارڈیوگرام (دل کا الٹراساؤنڈ) بنیادی تشخیصی ٹیسٹ ہے، جو والو کے رقبے، پریشر گریڈینٹ، اور ریگرجیٹیشن کے درجے کی پیمائش کرتا ہے۔ کارڈیک ایم آر آئی (MRI) اور کیتھیٹرائزیشن سرجری سے پہلے اضافی معلومات فراہم کرتے ہیں۔

علاج

جراحی کے ذریعے والو کی مرمت یا تبدیلی

والو کی مرمت یا تبدیل کرنے کے لیے اوپن ہارٹ سرجری والو کی بیماری کی کئی اقسام کے لیے سنہری معیار (گولڈ اسٹینڈرڈ) بنی ہوئی ہے۔ عمر اور حالات کے لحاظ سے ٹشو یا مکینیکل والو کے متبادل استعمال کیے جاتے ہیں۔

TAVI (ٹرانس کیتھیٹر ایورٹک والو امپلانٹیشن)

ران کے ذریعے کیتھیٹر کے ذریعے ایورٹک والو کی کم سے کم ناگوار تبدیلی۔ اب یہ ایورٹک سٹینوسس والے بوڑھے مریضوں کے لیے ترجیحی آپشن ہے جن کے لیے سرجری کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

طبی انتظام (دواؤں کے ذریعے علاج)

دوائیں علامات یا دل کے متعلقہ مسائل میں مدد کر سکتی ہیں لیکن خراب شدہ والو کی مرمت نہیں کرتیں۔ مکینیکل والوز کے لیے وٹامن K اینٹاگونسٹ، عام طور پر وارفرین (warfarin)، نگرانی کے ساتھ ضروری ہوتا ہے۔ ایٹریل فبریلیشن کے لیے خون پتلا کرنے کا عمل (اینٹی کوایگولیشن) والو کی قسم اور انفرادی طور پر فالج اور خون بہنے کے خطرات پر منحصر ہوتا ہے۔

خود نگہداشت اور طرز زندگی

باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کریں کیونکہ والو کی بیماری خاموشی سے بڑھ سکتی ہے
دانتوں کی اچھی صفائی کو برقرار رکھیں اور دانتوں کے طریقہ کار کے بارے میں اپنے کارڈیالوجسٹ کو آگاہ کریں (انفیکٹو اینڈوکارڈائٹس سے بچاؤ کی دوا کی ضرورت پڑ سکتی ہے)
کسی بھی جراحی کے طریقہ کار سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں
اپنی علامات کے دائرے میں متحرک رہیں اور کارڈیک بحالی کے مشورے پر عمل کریں

روک تھام

والو کی تمام بیماریوں کو روکا نہیں جا سکتا۔ اپنے دانتوں اور مسوڑھوں کی دیکھ بھال کریں، قلبی خطرے کے عوامل کا انتظام کریں اور انفیکشن کے بارے میں طبی مشورے پر عمل کریں۔ اینٹی بائیوٹکس صرف اس صورت میں لیں جب تجویز کی گئی ہوں۔ والو کی بیماری والے افراد کو چاہیے کہ وہ دانتوں کے طریقہ کار کے لیے کسی بھی اضافی احتیاطی تدابیر پر اپنی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے بات کریں۔

ہدف شدہ اپ ڈیٹس کے ذرائع

اپ ڈیٹ شدہ 24 October 2026: تعدد، فوری نگہداشت کی رہنمائی، روک تھام، علاج میں ہدف شدہ تصحیحات۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی ماندہ گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التواء ہے۔