ہرنیا (Hernia)

ہرنیا اس وقت ہوتا ہے جب ٹشو پٹھے یا مربوط بافت (connective tissue) کے کسی کمزور حصے سے باہر نکل آتا ہے۔ اقسام میں انگوئنل (inguinal - پیٹ کے نچلے حصے یا پیڑو کا ہرنیا)، ہیاٹس (hiatus - معدے کا سینے کی طرف دھکیلنا)، ناف کا ہرنیا (umbilical) اور سرجیکل کٹ کی جگہ کا ہرنیا (incisional) شامل ہیں۔ بالغوں کے ہرنیا عام طور پر خود بخود ٹھیک نہیں ہوتے؛ جبکہ بچوں کے ناف کے ہرنیا اکثر خود ہی ٹھیک ہو جاتے ہیں۔

یہ کتنا عام ہے؟

ہرنیا عام ہیں اور مختلف عمروں میں ہو سکتے ہیں۔ پیٹ کے نچلے حصے یا ران کے جوڑ کا ہرنیا (groin hernia) مردوں میں زیادہ عام ہے؛ جبکہ ناف کا ہرنیا چھوٹے بچوں میں عام ہے۔ اس کی شرح کا انحصار ہرنیا کی قسم پر ہوتا ہے۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

ہرنیا پٹھوں کی دیوار کے قدرتی کمزور مقامات یا متاثرہ حصوں پر بنتے ہیں۔ دباؤ ڈالنے والی قوتوں اور پہلے سے موجود کمزوری کا باہمی عمل ٹشو کے باہر ابھرنے کا سبب بنتا ہے۔

عام خطرے کے عوامل

دائمی زور لگانا (قبض، بھاری وزن اٹھانا، کھانسی)
حمل (پیٹ کے اندر دباؤ میں اضافہ)
موٹاپا
پیٹ کی سابقہ سرجری جس سے داغ والے مقام پر کمزوری پیدا ہوئی ہو
پیدائشی طور پر پٹھوں کی کمزوری (کچھ انگوئنل ہرنیا پیدائش سے ہی موجود ہوتے ہیں)
عمر بڑھنے کے ساتھ ٹشوز کی کمزوری
پیٹ میں پانی بھر جانا (Ascites)

علامات

ایک نظر آنے والا گانٹھ یا ابھار جو کھڑے ہونے، کھانسنے، یا زور لگانے کے دوران ظاہر ہوتا ہے اور لیٹنے پر غائب ہو جاتا ہے
متاثرہ جگہ پر بے چینی یا ہلکا درد، خاص طور پر آگے جھکتے وقت یا وزن اٹھاتے ہوئے
ناف کے نچلے حصے یا ران کے جوڑ (groin) میں بھاری پن یا دباؤ کا احساس
ہیاٹس ہرنیا (hiatus hernia) کے لیے: سینے کی جلن، کھٹی ڈکاریں یا خوراک کا واپس حلق میں آنا، اور نگلنے میں دشواری
بہت سے معاملات میں کوئی علامات نہیں ہوتیں (اتفاقیہ طور پر معلوم ہوتا ہے)

ڈاکٹر کو کب دکھائیں

ہرنیا میں اچانک شدید درد، الٹی، پاخانہ یا گیس خارج کرنے میں ناکامی، یا ایسے سخت اور چھونے پر درد کرنے والے ابھار کے لیے جو اب اندر واپس نہ دبے، فوری ہنگامی معائنے کے لیے رجوع کریں۔ اسے زبردستی اندر دھکیلنے کی کوشش نہ کریں۔ کسی نئے یا تبدیل ہوتے ہوئے ہرنیا کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔

تشخیص

ڈاکٹر اکثر جسمانی معائنے کے ذریعے ہرنیا کی تشخیص کر سکتا ہے۔ غیر واضح یا پیچیدہ معاملات کے لیے الٹراساؤنڈ یا سی ٹی (CT) اسکین کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ہیاٹس ہرنیا کی جانچ گیسٹرواسکوپی (gastroscopy) کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔

علاج

محتاط نگرانی (Watchful waiting)

مردوں میں بغیر کسی علامت والے چھوٹے انگوئنل ہرنیا کی فوری سرجری کے بغیر نگرانی کی جا سکتی ہے۔ تاہم، محتاط نگرانی کے دوران وقت گزرنے کے ساتھ ہنگامی طور پر ٹشو پھنس جانے (strangulation) کا ایک چھوٹا خطرہ برقرار رہتا ہے۔

اوپن ہرنیا سرجری (Open hernia repair)

ٹشو کو واپس اپنی جگہ پر دھکیلنے کے لیے جراحی کٹ لگایا جاتا ہے۔ دیوار کو مضبوط بنانے کے لیے کمزور حصے پر ایک مصنوعی جالی (synthetic mesh) رکھی جاتی ہے۔ یہ مقامی یا عمومی بے ہوشی (local or general anaesthetic) کے ساتھ ڈے کیس (day-case) طریقہ کار ہے۔

لیپروسکوپک یا کی ہول مرمت (Laparoscopic repair)

کئی چھوٹے چیروں کے ذریعے کیمرہ اور آلات داخل کیے جاتے ہیں۔ اوپن سرجری کے مقابلے میں صحتیابی تیز ہوتی ہے، درد کم ہوتا ہے اور دیرپا درد کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ دونوں اطراف کے اور دوبارہ ہونے والے ہرنیا کے لیے یہ طریقہ زیادہ ترجیح دیا جاتا ہے۔

خود نگہداشت اور طرزِ زندگی

پیٹ کے دباؤ کو کم کرنے کے لیے صحت مند وزن برقرار رکھیں
زیادہ فائبر والی خوراک کھا کر رفع حاجت کے وقت زور لگانے سے گریز کریں
وزن اٹھانے کا درست طریقہ استعمال کریں (کمر کے بجائے گھٹنوں کو موڑیں)
اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں، تو اسے چھوڑنے سے وہ دائمی کھانسی کم ہوتی ہے جو ہرنیا کو بگاڑتی ہے

روک تھام

کوئی بھی ہرنیا مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، لیکن صحت مند وزن برقرار رکھنا، وزن اٹھانے کا درست طریقہ استعمال کرنا، دائمی قبض کا علاج کرنا، اور تمباکو نوشی ترک کرنا سب خطرے کو کم کرتے ہیں۔

ہدف شدہ اپ ڈیٹس کے ذرائع

اپ ڈیٹ شدہ 24 October 2026: فوری نگہداشت سے متعلق رہنمائی اور مخصوص علاج یا خود نگہداشت کے بیانات کی اس اپ ڈیٹ میں تصحیح کی گئی ہے۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی ماندہ گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التواء ہے۔