ایچ آئی وی / ایڈز (HIV/AIDS)

ایچ آئی وی (ہیومن امیونو ڈیفینسی وائرس) CD4 خلیات (T-helper لیمفوسائٹس) کو تباہ کر کے مدافعتی نظام پر حملہ کرتا ہے اور اسے کمزور بنا دیتا ہے۔ علاج کے بغیر، مدافعتی نظام بتدریج ختم ہو جاتا ہے، جس کے نتیجے میں ایڈز (ایکوائرڈ امیونو ڈیفینسی سنڈروم) ہو جاتا ہے، جہاں جسم انفیکشنز یا کینسر کا مقابلہ نہیں کر سکتا۔ جدید اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی کے ساتھ، ایچ آئی وی ایک قابل انتظام دائمی عارضہ ہے اور زندگی کی متوقع مدت معمول کے قریب ہے۔

یہ کتنا عام ہے؟

UNAIDS کے تخمینے کے مطابق 2024 میں دنیا بھر میں 40.8 ملین افراد ایچ آئی وی کے ساتھ زندگی گزار رہے تھے۔ بعض افراد کو یہ معلوم نہیں ہوتا کہ انہیں ایچ آئی وی ہے، اس لیے علامات کے بغیر بھی ٹیسٹنگ کی اہمیت ہے۔

اس کی کیا وجوہات ہیں؟

ایچ آئی وی مخصوص جسمانی رطوبتوں کے ذریعے منتقل ہوتا ہے: خون، منی، اندام نہانی کی رطوبتیں، مقعد کی رطوبتیں، اور ماں کا دودھ۔ یہ روزمرہ کے عام رابطوں جیسے گلے ملنے، کھانا بانٹنے، یا کیڑے کے کاٹنے سے نہیں پھیلتا۔

عام خطرے کے عوامل

مؤثر بچاؤ کے بغیر مقعد یا اندام نہانی کے ذریعے جنسی ملاپ جبکہ پارٹنر کو قابل انتقال ایچ آئی وی ہو؛ مؤثر علاج پر مستقل ناقابل شناخت وائرل لوڈ جنسی منتقلی کو روکتا ہے
انجیکشن کے ذریعے منشیات کے استعمال کے آلات کا اشتراک کرنا
پیدائش یا دودھ پلانے کے دوران ماں سے بچے میں منتقلی
متاثرہ خون کی منتقلی (UK میں اسکریننگ کی وجہ سے نایاب ہے)
آلودہ خون والی سوئی کا چبھنا (صحت کے شعبے کے عملے کے لیے)

علامات

ابتدائی انفیکشن کے بعد کئی لوگوں میں سالوں تک کوئی علامات ظاہر نہیں ہوتیں
شدید نوعیت کا ایچ آئی وی انفیکشن (ایکسپوژر کے 2 سے 4 ہفتے بعد): فلو جیسی علامات بشمول بخار، خارش/ریش، گلے کی سوزش، سوجے ہوئے لمف نوڈس
علاج کے بغیر: وزن میں کمی، رات کو پسینہ آنا، بار بار ہونے والے انفیکشن، منہ کا چھالا (تھرش)
ایڈز کی وضاحت کرنے والی بیماریاں: نیوموسسٹس نمونیا (Pneumocystis pneumonia)، ٹوکسوپلاسموسس (toxoplasmosis)، سی ایم وی ریٹینائٹس (CMV retinitis)، کاپوسی سارکوما (Kaposi sarcoma)

ڈاکٹر سے کب رجوع کیا جائے

اگر گزشتہ 72 گھنٹوں کے دوران آپ کا ایچ آئی وی سے ممکنہ ایکسپوژر ہوا ہو، تو پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس (PEP) کے لیے جنسی صحت کے کلینک یا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ سے فوری معائنے کی رہنمائی حاصل کریں۔ علامات یا گھر کے ٹیسٹ کے نتائج کا انتظار نہ کریں۔ اگر ایکسپوژر اس سے پہلے کا تھا، تو ٹیسٹ کروانے اور دوبارہ ٹیسٹ کب کروانا ہے اس کی رہنمائی حاصل کریں۔ مؤثر بچاؤ اور علاج دستیاب ہیں۔

تشخیص

ایچ آئی وی ٹیسٹ اینٹی باڈیز، اینٹی جن یا خود وائرس کا پتہ لگاتے ہیں، جس کا انحصار ٹیسٹ کی قسم پر ہے۔ ہر ٹیسٹ کی ایک ونڈو پیریڈ ہوتی ہے، اس لیے ابتدائی منفی نتیجے کو کلینک کی ہدایت کردہ وقت پر دہرانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ حالیہ ممکنہ ایکسپوژر کے بعد ہنگامی پی ای پی (PEP) معائنے سے پہلے ٹیسٹ کا انتظار نہ کریں۔ وائرل لوڈ اور CD4 کاؤنٹ ایچ آئی وی کی مسلسل نگہداشت کی رہنمائی کرتے ہیں۔

علاج

اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ART)

2 سے 3 مختلف اینٹی ریٹرو وائرل ادویات پر مشتمل روزانہ کھانے والی گولیاں وائرس کے پھیلاؤ کو دبا کر ناقابل شناخت سطح پر لے آتی ہیں۔ ناقابل شناخت وائرل لوڈ کے حامل افراد جنسی ساتھیوں میں ایچ آئی وی منتقل نہیں کر سکتے (U=U: Undetectable = Untransmittable)۔

پری ایکسپوژر پروفیلیکسس یعنی پریپ (PrEP)

PrEP ان لوگوں میں ایچ آئی وی کو روکتا ہے جنہیں ایچ آئی وی نہیں ہوتا؛ یہ پہلے سے موجود انفیکشن کا علاج نہیں کرتا۔ کلینک ایک مناسب طریقہ کار منتخب کرتا ہے اور ضرورت کے مطابق ایچ آئی وی، گردے اور ہیپاٹائٹس بی کے چیک اپ کا انتظام کرتا ہے۔ ضرورت کے مطابق (on-demand) لی جانے والی گولیاں ہر ایکسپوژر کے لیے یا ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ خود سے شیڈول ترتیب دینے کے بجائے کلینک کی ہدایات پر عمل کریں۔

پوسٹ ایکسپوژر پروفیلیکسس یعنی پیپ (PEP)

پی ای پی (PEP) ممکنہ ایکسپوژر کے بعد ہنگامی علاج ہے۔ جتنی جلدی ممکن ہو جانچ کروائیں: اسے 72 گھنٹوں کے اندر شروع کیا جانا لازمی ہے، اور جتنا جلدی ہو اتنا بہتر ہے۔ تجویز کردہ کورس عام طور پر 28 دن کا ہوتا ہے، جس کے بعد فالو اپ ٹیسٹنگ ہوتی ہے۔ علامات یا گھریلو ٹیسٹ کے نتائج کا انتظار نہ کریں۔

خود نگہداشت اور طرز زندگی

اے آر ٹی (ART) ادویات کی سختی سے پابندی کریں کیونکہ خوراک چھوٹ جانے سے وائرس دوبارہ سر اٹھا سکتا ہے
جنسی صحت کے باقاعدہ معائنے اور ایس ٹی آئی (STI) کا بروقت علاج پیچیدگیوں کو کم کرتا ہے
جنسی شراکت داروں کو اپنے ایچ آئی وی اسٹیٹس سے آگاہ کریں اور دیگر ایس ٹی آئیز سے بچاؤ کے لیے کنڈوم کا استعمال کریں
صحت مند طرز زندگی اپنائیں: ورزش، صحت بخش خوراک، اور تمباکو نوشی سے پرہیز جو مدافعتی کمزوری کو مزید بگاڑ دیتی ہے

بچاؤ

جنسی ملاپ کے دوران کنڈوم کا استعمال، زیادہ خطرے سے دوچار افراد کے لیے PrEP، صاف سوئیوں کے پروگرام، ایچ آئی وی ٹیسٹنگ، اور علاج (بطور بچاؤ علاج / treatment as prevention) سب شواہد پر مبنی احتیاطی حکمت عملیاں ہیں۔

اہداف شدہ اپ ڈیٹس کے مآخذ

اپ ڈیٹ شدہ 24 اکتوبر 2026: تعدد، خطرے کے عوامل، تشخیص، علاج، اور اہم حقائق میں اہداف شدہ تصحیحات۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد کردہ حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی ماندہ گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التوا ہے۔