ہائپرتھائیرائیڈزم (Hyperthyroidism)

ہائپرتھائیرائیڈزم (Hyperthyroidism) کا مطلب ہے کہ تھائیرائیڈ غدود ضرورت سے زیادہ تھائیرائیڈ ہارمون پیدا کرتا ہے، جس سے جسم کے تمام افعال کی رفتار تیز ہو جاتی ہے۔ سب سے عام وجہ گریوز کی بیماری (Graves' disease) ہے، جو ایک آٹوامیون کیفیت (autoimmune condition) ہے۔ دیگر وجوہات میں ٹاکسک ملٹی نوڈیولر گوئٹر (toxic multinodular goitre) اور ٹاکسک ایڈینوما (toxic adenoma) شامل ہیں۔ اس کیفیت کا علاج ممکن ہے اور زیادہ تر افراد کے تھائیرائیڈ کے افعال دوبارہ معمول پر آ جاتے ہیں۔

یہ کتنا عام ہے؟

تھائیرائیڈ کی حد سے زیادہ فعالیت کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے لیکن یہ خواتین میں زیادہ عام ہے۔ گریوز کی بیماری اس کی ایک عام وجہ ہے؛ دیگر وجوہات میں تھائیرائیڈ کی زیادہ فعال گلٹیاں (nodules) شامل ہیں۔

اس کی وجوہات کیا ہیں؟

تھائیرائیڈ ہارمون کی زیادتی غدود کی آٹوامیون تحریک، خود مختار گلٹیوں (autonomous nodules)، یا بیرونی آیوڈین/دوا کی زیادتی کی وجہ سے ہوتی ہے۔

عام خطرے کے عوامل

گریوز کی بیماری (TSH-رسیپٹر کو متحرک کرنے والے اینٹی باڈیز)
ٹاکسک ملٹی نوڈیولر گوئٹر (خود مختار نوڈیولز جو ضرورت سے زیادہ ہارمون بناتے ہیں)
ٹاکسک ایڈینوما (اکیلی خود مختار طور پر کام کرنے والی گلٹی)
تھائیرائیڈائٹس (Thyroiditis - ہارمون کے ضرورت سے زیادہ اخراج کا عارضی مرحلہ)
ایمیوڈارون (Amiodarone) یا آیوڈین کی زیادتی
TSH خارج کرنے والا پٹیوٹری ایڈینوما (نایاب)
فیکٹیشس ہائپرتھائیرائیڈزم (تھائیروکسین کی مقدار کا زیادہ استعمال)

علامات

دل کی دھڑکن تیز ہونا (palpitations) اور نبض کی تیز رفتاری
اچھی بھوک کے باوجود غیر ارادی طور پر وزن میں کمی
گرمی برداشت نہ ہونا اور پسینہ آنا
ہاتھوں کا کانپنا (tremor)
بے چینی، چڑچڑاپن، اور بے قراری
دست یا رفع حاجت کے لیے بار بار جانا
تھکاوٹ اور پٹھوں کی کمزوری
حیض میں بے قاعدگی
گریوز بیماری: آنکھوں کا باہر کو ابھرنا (exophthalmos)، گلہڑ (goitre)، ٹانگوں کے اگلے حصے پر سوجن (pretibial myxoedema)

ڈاکٹر سے کب رجوع کیا جائے

بلاوجہ وزن میں کمی، دل کی دھڑکن کی تیزی، یا کپکپاہٹ کی جانچ کے لیے معالج سے رجوع کریں۔ بہت تیز دل کی دھڑکن کے ساتھ بخار، الجھن (confusion)، یا غش کھانا تھائیرائیڈ سٹورم (thyroid storm) ہو سکتا ہے: فوری طور پر اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر رابطہ کریں۔

تشخیص

TSH دبا ہوا (کم) ہوتا ہے۔ فری T4 اور/یا فری T3 کی سطح بلند ہوتی ہے۔ TSH-رسیپٹر اینٹی باڈیز گریوز بیماری کی تصدیق کرتی ہیں۔ تھائیرائیڈ کا آئسوٹوپ اسکین گریوز اور نوڈیولر بیماری کے درمیان فرق بتاتا ہے۔ تھائیرائیڈ کا الٹراساؤنڈ گلٹیوں کی جانچ کرتا ہے۔

علاج کے طریقے

اینٹی تھائیرائیڈ ادویات

کاربیمازول (Carbimazole) یا پروپائل تھائیوریوراسل (Propylthiouracil) تھائیرائیڈ ہارمون کی پیداوار کو کم کرتی ہیں۔ تھائیرائیڈ کے خون کے ٹیسٹ علاج کی رہنمائی کرتے ہیں؛ کسی طبی وجہ کے بغیر معمول کے ماہانہ بلڈ کاؤنٹس تجویز نہیں کیے جاتے۔ اگر آپ کاربیمازول لے رہے ہیں اور آپ کو بخار، گلے میں سوزش، منہ کے چھالے، یا انفیکشن کی علامات ظاہر ہوں تو اسے فوری روک دیں اور بلڈ کاؤنٹ کے لیے فوری طبی مشورہ حاصل کریں۔ جلد یا آنکھوں کا پیلا پڑنا، یا گہرے رنگ کا پیشاب آنا بھی فوری طبی مشورے کا متقاضی ہے۔ حمل کے منصوبوں پر اپنے ماہر معالج کے ساتھ بات چیت کریں۔ اگر آپ حاملہ ہو جاتی ہیں تو بغیر تاخیر نسخہ تجویز کرنے والے معالج سے رابطہ کریں؛ طبی مشورے کے بغیر محض حمل کی بنیاد پر علاج بند نہ کریں۔

ریڈیوآیوڈین (I-131)

ریڈیوآیوڈین تھائیرائیڈ ہارمون کی پیداوار کو کم کرتی ہے اور اس کے نتیجے میں اکثر ہائپوتھائیرائیڈزم ہو جاتا ہے جس کے لیے ہارمون کے متبادل کی ضرورت پڑتی ہے۔ یہ حمل یا دودھ پلانے کے دوران مناسب نہیں ہے اور تھائیرائیڈ کی آنکھوں کی بیماری کے ساتھ بھی نامناسب ہو سکتی ہے۔ ماہر معالج تابکاری کی احتیاطی تدابیر اور حمل کی منصوبہ بندی کے درمیانی وقفوں کی وضاحت کرے گا۔

تھائیرائیڈیکٹومی (Thyroidectomy)

تھائیرائیڈ کو سرجری کے ذریعے نکالنا۔ یہ طریقہ بڑے گوئٹر، دباؤ کی علامات، کینسر کے شبہے، یا مریض کی ترجیح کی صورت میں بہتر سمجھا جاتا ہے۔ اس کے نتیجے میں ہائپوتھائیرائیڈزم ہوتا ہے جس کے لیے عمر بھر تھائیروکسین درکار ہوتی ہے۔

بیٹا بلاکرز (Beta-blockers)

پروپرانولول (Propranolol) یا ایٹینولول (Atenolol) حتمی علاج کے انتظار کے دوران علامات (دل کی دھڑکن، کپکپاہٹ، پسینہ آنا) کو تیزی سے قابو کرتی ہیں، لیکن تھائیرائیڈ ہارمون کی سطح کو کم نہیں کرتیں۔

خود دیکھ بھال اور طرزِ زندگی

آیوڈین کی زیادتی سے پرہیز کریں (کیلپ سپلیمنٹس، آیوڈین والے ٹانک)
اگر گریوز آربائٹوپیتھی موجود ہو تو آنکھوں کو ہوا اور خشک ہوا سے بچائیں
روشنی کی حساسیت کی صورت میں دھوپ کا چشمہ پہنیں
اگر حمل کی منصوبہ بندی کر رہے ہیں تو حمل ٹھہرنے سے پہلے اینڈوکرائنولوجسٹ کے ساتھ علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کریں

بچاؤ

آٹوامیون ہائپرتھائیرائیڈزم سے بچاؤ کا کوئی قابلِ اعتماد طریقہ موجود نہیں ہے۔ حساس افراد میں آیوڈین کے اضافی سپلیمنٹس سے گریز آیوڈین سے پیدا ہونے والے ہائپرتھائیرائیڈزم کے خطرے کو کم کرتا ہے۔

اہداف پر مبنی اپ ڈیٹس کے مآخذ

اپ ڈیٹ شدہ 24 اکتوبر 2026: فوری دیکھ بھال کی رہنمائی اور علاج یا خود دیکھ بھال کے مخصوص بیانات کی اس اپ ڈیٹ میں تصحیح کی گئی ہے؛ تکرار سے متعلق مزید تصحیحات کی گئیں۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد کردہ حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی گائیڈ کا مکمل جائزہ زیرِ التوا ہے۔