آئی بی ایس (IBS)

ارٹیبل باؤل سنڈروم (Irritable bowel syndrome / IBS) آنتوں کا ایک عام عارضہ ہے جو ساختی یا حیاتیاتی کیمیائی (biochemical) خرابی کے بغیر، آنتوں کے معمولات میں تبدیلیوں سے جڑے پیٹ کے بار بار ہونے والے درد یا بے چینی کا باعث بنتا ہے۔ یہ ایک فنکشنل عارضہ ہے، جس کا مطلب ہے کہ ٹیسٹوں میں نارمل نظر آنے کے باوجود آنتیں غیر معمولی طریقے سے کام کرتی ہیں۔ IBS ایک دائمی کیفیت ہے لیکن خطرناک نہیں ہے اور اس سے کینسر کے خطرے میں اضافہ نہیں ہوتا۔

یہ کتنا عام ہے؟

IBS ہاضمے کی ایک عام حالت ہے۔ علامات وقت کے ساتھ بدلتی رہتی ہیں اور روزمرہ کی زندگی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہیں۔

اس کی کیا وجوہات ہیں؟

IBS آنت اور دماغ کے باہمی رابطے میں خرابی، آنتوں کی بدلی ہوئی حرکات، اندرونی اعضاء کی حساسیّت (visceral hypersensitivity)، اور بعض صورتوں میں آنتوں کے مائیکرو بایوم (gut microbiome) میں تبدیلیوں کا نتیجہ ہوتا ہے۔

عام خطرے کے عوامل

پہلے ہونے والی معدے اور آنتوں کی سوزش (gastroenteritis) کا تعلق IBS کے آغاز سے ہو سکتا ہے
آنت اور دماغ کے باہمی تال میل (gut-brain axis) میں خلل اور درد کی بڑھتی ہوئی حساسیّت
آنتوں کی بدلی ہوئی حرکات (بہت تیز یا بہت سست)
آنتوں کے مائیکرو بایوم میں تبدیلیاں
نفسیاتی عوامل: اضطراب (anxiety)، ڈپریشن، اور زندگی کے ناخوشگوار واقعات
FODMAP عدم برداشت (خمیر پیدا کرنے والے کاربوہائیڈریٹس / fermentable carbohydrates)
خواتین کے جنسی ہارمونز (حیض / ایام کے دوران علامات کا ابھرنا عام ہے)
خاندانی تاریخ

علامات

پیٹ میں بار بار ہونے والا درد یا بے چینی، جس سے عموماً رفع حاجت کے بعد آرام ملتا ہے
پیٹ کا پھولنا اور تناؤ (bloating and distension)
اسہال (IBS-D)، قبض (IBS-C)، یا باری باری دونوں ہونا (IBS-M)
پاخانے میں بلغم (mucus) آنا
رفع حاجت کی فوری اور شدید ضرورت محسوس ہونا
پیٹ کے پوری طرح خالی نہ ہونے کا احساس
تناؤ یا مخصوص غذاؤں سے علامات کا بڑھ جانا

ڈاکٹر سے کب رجوع کریں

مقعد سے خون بہنے، خونی اسہال، بغیر کسی معلوم وجہ کے وزن میں کمی، پیٹ میں سخت گلٹی، یا اینیمیا (خون کی کمی) کی علامات جیسے سانس پھولنا اور غیر معمولی زردی کی صورت میں فوری طبی مشورہ حاصل کریں۔ آنتوں کے معمولات میں نئی یا بدلتی ہوئی کیفیت کے لیے معائنے کا انتظام کروائیں، خاص طور پر 50 سال کی عمر کے بعد یا اگر آنتوں کے کینسر، سیلیک بیماری (coeliac disease) یا IBD کی خاندانی تاریخ موجود ہو۔

تشخیص

دیگر وجوہات کو مسترد کرنے کے بعد، Rome IV معیارات کا استعمال کرتے ہوئے IBS کی طبی تشخیص کی جاتی ہے۔ خون کے ٹیسٹ (FBC، CRP، سیلیک اینٹی باڈیز)، IBD کو مسترد کرنے کے لیے فیکل کیلپروٹیکٹن (faecal calprotectin)، اور خطرے کی علامات (red flags) موجود ہونے کی صورت میں کولونوسکوپی (colonoscopy) کی جاتی ہے۔

علاج

کم FODMAP والی غذا (Low-FODMAP diet)

فرمینٹ ایبل اولیگو سیکرائڈز، ڈائی سیکرائڈز، مونو سیکرائڈز، اور پولیولز (جو گندم، پیاز، لہسن، سیب، لیکٹوز اور مصنوعی مٹھاس میں پائے جاتے ہیں) کی مقدار کم کرنے سے 50 سے 75% مریضوں میں علامات میں نمایاں بہتری آتی ہے۔ اس کی نگرانی ماہرِ غذائیت (dietitian) کو کرنی چاہیے۔

اینٹی اسپاسموڈکس (Antispasmodics)

Mebeverine، hyoscine، یا پودینے کے تیل کے کیپسول (peppermint oil capsules) پیٹ کے درد اور اینٹھن کو کم کرتے ہیں۔ یہ کھانے سے پہلے یا علامات کے آغاز پر لیے جاتے ہیں۔

قبض کشا اور اسہال روکنے والی ادویات

قبض کے غلبے والے IBS کے لیے اسپغول کا چھلکا (ispaghula husk) یا جلاب آور دوائیں؛ اسہال کے غلبے والے IBS کے لیے loperamide۔

آنتوں پر مرکوز نفسیاتی علاج

کاگنیٹو بیہیویرل تھراپی (CBT) اور آنتوں پر مرکوز ہپنو تھراپی (gut-directed hypnotherapy) دوائیوں کے علاج جتنے ہی مؤثر ہیں اور پائیدار بہتری لاتے ہیں، خاص طور پر اضطراب سے وابستہ IBS کے لیے۔

اینٹی ڈپریسنٹس کی کم خوراک

جب دیگر اقدامات سے فائدہ نہ پہنچا ہو تو ایک معالج کم خوراک والی ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹ (tricyclic antidepressant) یا منتخب کیسز میں SSRI پر غور کر سکتا ہے۔ یہ دوائیں آنتوں میں درد کے سگنلز کو متاثر کر سکتی ہیں؛ دوا کا انتخاب اور خوراک علامات، مضر اثرات اور دیگر ادویات کے جائزے کی متقاضی ہوتی ہے۔

خود نگہداشت اور طرزِ زندگی

باقاعدگی سے کھانا کھائیں اور ناشتہ ہرگز نہ چھوڑیں
تازہ پھلوں کو روزانہ 3 پورشنز تک محدود رکھیں
کیفین، الکحل اور گیس والے مشروبات (fizzy drinks) میں کمی لائیں
اکثر دنوں میں 30 منٹ کی ایروبک ورزش شامل کریں (جو IBS کی علامات کو کم کرنے کے لیے ثابت شدہ ہے)
تناؤ کا انتظام اور ریلیکسیشن تکنیکیں (تسکین کے طریقے)

بچاؤ

IBS سے بچاؤ کا کوئی ثابت شدہ طریقہ نہیں ہے۔ باقاعدہ کھانا، جسمانی سرگرمی اور تناؤ پر قابو پانا علامات میں مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ IBS سے بچاؤ کے لیے اینٹی بائیوٹکس نہیں لینی چاہئیں؛ کسی انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹک علاج کی ضرورت ہے یا نہیں، اس کا فیصلہ معالج کو کرنا چاہیے۔

ہدف شدہ اپ ڈیٹس کے ذرائع

اپ ڈیٹ شدہ 24 October 2026: اس اپ ڈیٹ میں مخصوص علاج، حفاظت یا اہم حقائق کے بیانات کو درست کیا گیا ہے؛ شرح، خطرے کے عوامل، فوری دیکھ بھال کی رہنمائی میں مزید تصحیح کی گئی ہے۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی ماندہ گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التوا ہے۔