گردے کی سسٹس (Kidney cysts)

گردے کی سسٹس (Kidney cysts) سیال سے بھری تھیلیاں ہوتی ہیں جو گردوں میں یا ان پر بنتی ہیں۔ سادہ سسٹس سب سے عام قسم ہیں — وہ تقریباً ہمیشہ بے ضرر (benign) ہوتی ہیں اور شاذ و نادر ہی مسائل پیدا کرتی ہیں۔ پولی سسٹک کڈنی ڈیزیز (PKD) ایک جینیاتی بیماری ہے جس کی وجہ سے بتدریج متعدد سسٹس بنتی ہیں اور یہ گردے فیل ہونے کا سبب بن سکتی ہے۔ زیادہ تر سادہ سسٹس کو کسی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔

یہ کتنی عام ہے؟

سادہ گردے کی سسٹس عمر کے ساتھ زیادہ عام ہو جاتی ہیں۔ ADPKD بہت کم عام ہے: NHS کے تخمینوں سے پتہ چلتا ہے کہ UK میں تقریباً 1,000 سے 2,500 میں سے 1 شخص اس سے متاثر ہوتا ہے۔

اس کی کیا وجہ ہے؟

سادہ گردے کی سسٹس کی اصل وجہ معلوم نہیں ہے۔ ADPKD عام طور پر PKD1 یا PKD2 میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے؛ دیگر موروثی سسٹک گردے کی بیماریوں کی مختلف جینیاتی وجوہات ہوتی ہیں۔

عام خطرے کے عوامل

سادہ سسٹس: بڑھتی عمر، ممکنہ طور پر نالیوں کی رکاوٹ (tubule obstruction)
ADPKD: PKD1 (کروموسوم 16) یا PKD2 (کروموسوم 4) میں آٹوسومل ڈومیننٹ میوٹیشن
آٹوسومل ریسیسو پی کے ڈی (ARPKD): زیادہ نایاب، زیادہ شدید، شیرخواری (infancy) میں ظاہر ہوتی ہے
ڈائلیسز کے مریضوں میں حاصل شدہ سسٹک بیماری (Acquired cystic disease)
ٹیوبرس سکلیروسس (Tuberous sclerosis) اور وان ہپل-لنڈاؤ بیماری (Von Hippel-Lindau disease) (منسلک پیچیدہ سسٹس)

علامات

زیادہ تر سادہ سسٹس: کوئی علامات نہیں (امیجنگ پر اتفاقیہ طور پر دریافت ہوتی ہیں)
اگر سسٹ بڑی ہو یا اس میں انفیکشن ہو تو کمر یا پہلو میں درد
اگر سسٹ سے خون بہے تو پیشاب میں خون آنا
ADPKD: دہائیوں کے دوران بتدریج ہائی بلڈ پریشر کا پیدا ہونا، کمر یا پہلو کا درد، ہیمیچوریا (پیشاب میں خون آنا)، پیشاب کے انفیکشنز، پیٹ کا بھرا بھرا لگنا، اور گردے کے افعال میں تنزلی
ADPKD: جگر کی منسلک سسٹس، انٹراکرینیل اینیوریزم (دماغ کی شریانوں کا ابھار)، اور دل کے والو کی خرابیاں

ڈاکٹر کو کب دکھائیں

اگر الٹراساؤنڈ پر سادہ سسٹس واضح طور پر بے ضرر (benign) نظر آئیں تو فوری معائنے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ PKD کے لیے نیفرولوجی (گردوں کے امراض کے ماہر) کے باقاعدہ فالو اپ کی ضرورت ہوتی ہے۔ شدید درد، بخار (انفیکشن)، یا پیشاب میں خون آنے کی صورت میں فوری طبی معائنہ کروائیں۔

تشخیص

الٹراساؤنڈ پہلی ترجیح والی جانچ ہے۔ پیچیدہ یا غیر واضح سسٹس کے لیے CT یا MRI کی جاتی ہے۔ بوزنیاک درجہ بندی (Bosniak classification) گردے کی پیچیدہ سسٹس کے انتظام میں رہنمائی کرتی ہے۔ PKD کے لیے جینیاتی ٹیسٹنگ۔ PKD میں GFR کی نگرانی۔

علاج

انتظار اور نگرانی (Watchful waiting)

واضح طور پر سادہ سسٹ جو کوئی علامات پیدا نہ کرے اسے عام طور پر کسی علاج یا معمول کے فالو اپ کی ضرورت نہیں ہوتی۔ پیچیدہ یا غیر واضح سسٹس کے لیے معالج کے جائزے اور انفرادی فالو اپ پلان کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایسپیریشن اور سکلیروتھراپی (Aspiration and sclerotherapy)

دوبارہ بننے سے روکنے کے لیے سکلیروتھراپی (الکحل انجیکشن) کے ساتھ علامتی سادہ سسٹ کی نکاسی (ڈرینیج)۔ یہ الٹراساؤنڈ کی رہنمائی میں کی جاتی ہے۔

ADPKD کے لیے ٹولواپٹن (Tolvaptan)

ایک واسوپریسن V2 ریسیپٹر اینٹاگونسٹ (vasopressin V2 receptor antagonist) جو تیزی سے بڑھنے والی ADPKD میں گردے کی سسٹ کی نشوونما کو سست کرتا ہے اور GFR کو محفوظ رکھتا ہے۔ UK میں تیزی سے بڑھنے کے خطرے سے دوچار بالغوں کے لیے منظور شدہ ہے۔ جگر کے افعال کی نگرانی ضروری ہے۔

بلڈ پریشر پر قابو اور گردوں کا تحفظ

ACE انہیبیٹرز یا ARBs کے ساتھ بلڈ پریشر پر سخت کنٹرول (ہدف 130/80 سے کم) ADPKD میں گردے کے افعال میں گراوٹ کو سست کرتا ہے۔

خود نگہداشت اور طرز زندگی

اپنی گردوں کی نگہداشت کی ٹیم سے پوچھیں کہ آپ کے لیے کتنا سیال (پانی/مائعات) مناسب ہے۔ اگر آپ کو مائعات کی حد مقرر کی گئی ہے تو جان بوجھ کر مائعات میں اضافہ نہ کریں؛ مشورے کا انحصار گردے اور دل کے افعال اور ادویات پر ہوتا ہے۔
NSAIDs یا دیگر ایسی ادویات استعمال کرنے سے پہلے جو گردے کے افعال کو متاثر کر سکتی ہیں، فارماسسٹ یا گردوں کے معالج سے رجوع کریں؛ اپنا تجویز کردہ علاج خود تبدیل نہ کریں۔
PKD: گھر پر باقاعدگی سے بلڈ پریشر کی نگرانی
خاندانی منصوبہ بندی سے پہلے PKD والے خاندانوں کے لیے جینیاتی مشاورت

روک تھام

سادہ سسٹس کی روک تھام ممکن نہیں ہے۔ جینیاتی ٹیسٹنگ علامات ظاہر ہونے سے پہلے ADPKD کی شناخت کرنے میں مدد دیتی ہے، جس سے بیماری کے بڑھنے کی رفتار کو سست کرنے کے لیے بلڈ پریشر پر بروقت قابو پانا ممکن ہو جاتا ہے۔

ہدف شدہ اپ ڈیٹس کے ذرائع

اپ ڈیٹ شدہ 24 اکتوبر 2026: اس اپ ڈیٹ میں مخصوص علاج، حفاظت یا اہم حقائق کے بیانات کو درست کیا گیا ہے۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد کردہ حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التواء ہے۔