مونو نیوکلیوسس (Mononucleosis)

انفیکشن والی مونو نیوکلیوسس (گلینڈولر فیور / glandular fever) ایک وائرل بیماری ہے جو ایپسٹین-بار وائرس (EBV) کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ سب سے عام طور پر نوعمروں اور نوجوان بالغوں کو متاثر کرتی ہے، اور شدید تھکاوٹ، گلے میں خراش یا درد، بخار، اور لمف نوڈس کی سوجن کے ساتھ ظاہر ہوتی ہے۔ زیادہ تر لوگ 2 سے 6 ہفتوں کے اندر مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتے ہیں، اگرچہ تھکاوٹ مہینوں تک برقرار رہ سکتی ہے۔ تقریباً تمام بالغ 40 سال کی عمر تک EBV سے متاثر ہو چکے ہوتے ہیں۔

یہ کتنا عام ہے؟

گلینڈولر فیور زیادہ تر نوعمروں اور نوجوان بالغوں کو متاثر کرتا ہے اور 15 اور 24 سال کی عمر کے درمیان سب سے عام ہے۔ علامات ہفتوں تک رہ سکتی ہیں، اور تھکن بعض اوقات اس سے بھی زیادہ طویل ہو سکتی ہے۔

اس کی وجہ کیا ہے؟

EBV (ہیومن ہرپیز وائرس 4 / Human Herpesvirus 4) بنیادی طور پر لعاب دہن (تھوک) کے ذریعے منتقل ہوتا ہے۔ یہ وائرس B لمفوسائٹس کو متاثر کرتا ہے اور T-لمفوسائٹ کے واضح ردعمل کا سبب بنتا ہے جو زیادہ تر کلینیکل علامات کا ذمہ دار ہے۔

عام خطرے کے عوامل

کسی متاثرہ شخص کے لعاب دہن (تھوک) سے قریبی رابطہ (بوسہ لینے کی بیماری / kissing disease)
مشروبات، برتن، یا کھانا بانٹنا
نوعمر اور نوجوان بالغ سب سے زیادہ حساس ہوتے ہیں (بچپن میں ابتدائی EBV انفیکشن عام طور پر ہلکا ہوتا ہے)
کمزور قوت مدافعت والے افراد: شدید یا طویل بیماری

علامات

گلے کی شدید خرابی یا درد (اکثر سب سے نمایاں علامت، ٹانسلز پر سفید رطوبت / exudate کے ساتھ)
شدید اور گہری تھکاوٹ
تیز بخار
لمف نوڈس کی شدید سوجن، خاص طور پر گردن کے پچھلے حصے میں
تلی (spleen) کا بڑھ جانا واقع ہو سکتا ہے، جس سے جسمانی رابطے والے کھیلوں (contact sports) کے دوران چوٹ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
جگر کی سوجن یا سوزش ہو سکتی ہے؛ زرد جلد یا آنکھوں کے لیے طبی معائنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر غلطی سے ایمپیسلن (ampicillin) یا اموکسی لین (amoxicillin) دے دی جائے تو خسرہ جیسا دھبے دار ریش (morbilliform rash)

ڈاکٹر سے کب رجوع کریں

سانس لینے میں شدید دشواری، تھوک نگلنے سے قاصر ہونے، یا پیٹ میں شدید درد، خاص طور پر غشی یا بے ہوشی کے احساس کے ساتھ، ہنگامی طبی مدد حاصل کریں۔ ایک بڑھی ہوئی تلی شاذ و نادر ہی پھٹ سکتی ہے۔ پانی کی شدید کمی (ڈی ہائیڈریشن) یا بڑھتے ہوئے یرقان کے لیے فوری مشورہ لیں۔

تشخیص

تشخیص میں علامات اور جسمانی معائنے کے ساتھ ضرورت پڑنے پر خون کے ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں۔ EBV کے مخصوص اینٹی باڈیز انفیکشن کی تصدیق میں مدد کر سکتے ہیں۔ مونو اسپاٹ (Monospot) ٹیسٹ غلط طور پر منفی یا مثبت ہو سکتے ہیں اور خود سے قابل اعتماد طریقے سے EBV کی تصدیق نہیں کرتے۔ جگر کے ٹیسٹ بھی چیک کیے جا سکتے ہیں۔

علاج

امدادی نگہداشت (Supportive care)

شدید بیماری کے دوران آرام، سیال اشیاء کا مناسب استعمال، اور بخار اور گلے کے درد کے لیے پیراسیٹامول (paracetamol) یا آئبوپروفین (ibuprofen)۔ غیر پیچیدہ کیسز کے لیے کسی مخصوص اینٹی وائرل علاج کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

کورٹیکوسٹیرائیڈز (Corticosteroids)

پریڈنیسولون (prednisolone) کا مختصر کورس اس صورت میں تجویز کیا جاتا ہے جب گلے کی شدید سوجن کی وجہ سے سانس کی نالی بند ہو رہی ہو، پلیٹلیٹس کی شدید کمی (thrombocytopenia) ہو، یا اعصابی پیچیدگیاں پیدا ہو جائیں۔

جسمانی رابطے والے کھیلوں سے پرہیز

صحت یاب ہونے کے دوران، عام طور پر کم از کم پہلے مہینے کے لیے، رابطے والے کھیلوں (contact sports)، بھاری وزن اٹھانے اور سخت ورزش سے پرہیز کریں۔ سرگرمی دوبارہ شروع کرنے کے وقت کے بارے میں ڈاکٹر سے بات چیت کریں، خاص طور پر اگر تلی بڑھی ہوئی ہو یا علامات برقرار رہیں۔

خود نگہداشت اور طرز زندگی

بیماری کے دوران آرام کریں اور جیسے جیسے علامات اجازت دیں بتدریج معمول کی سرگرمیوں کی طرف لوٹیں؛ جب تک اس کے محفوظ ہونے کا مشورہ نہ دیا جائے، سخت ورزش سے گریز کریں۔
الکحل سے پرہیز کریں (جگر کا متاثر ہونا عام ہے)
اگر گلینڈولر فیور کا شبہ ہو تو دوا تجویز کرنے والے ڈاکٹر کو آگاہ کریں: اموکسی لین یا ایمپیسلن خارش/ریش کا باعث بن سکتی ہیں اور EBV کا علاج نہیں کرتیں۔ مشورے کے بغیر تجویز کردہ اینٹی بائیوٹک شروع یا بند نہ کریں۔
جب تک تلی کے بڑھنے (splenomegaly) کے ٹھیک ہونے کی تصدیق نہ ہو جائے، رابطے والے کھیلوں سے پرہیز کریں

بچاؤ

EBV لعاب دہن کے ذریعے پھیلتا ہے۔ طبیعت خراب ہونے کے دوران بوسہ لینے اور مشروبات یا برتن بانٹنے سے گریز کریں، اور ہاتھوں کی صفائی کا خیال رکھیں۔ اس کی کوئی ویکسین نہیں ہے؛ اس کے پھیلاؤ کو ہمیشہ روکا نہیں جا سکتا۔

ہدف شدہ اپ ڈیٹس کے ذرائع

اپ ڈیٹ شدہ 24 اکتوبر 2026: تشخیص، خود نگہداشت، علاج، فوری نگہداشت کی رہنمائی، کلیدی حقائق، بچاؤ، تعدد، علامات میں ہدف شدہ تصحیحات۔ یہ اپ ڈیٹ نامزد کردہ حصوں کا احاطہ کرتی ہے؛ باقی ماندہ گائیڈ کا مکمل جائزہ زیر التواء ہے۔