ذیابیطس اور باہمی قربت: جنسی صحت، واضح گفتگو، اور طبی نگہداشت

جنسی صحت دراصل مجموعی صحت کا ہی حصہ ہے۔ ذیابیطس خون میں گلوکوز کے اتار چڑھاؤ، اعصابی تبدیلیوں، خون کی گردش، ہارمونز، انفیکشنز، مثانے کی علامات، ادویات، تناؤ، موڈ، جسمانی شبیہ (باڈی امیج)، اور شوگر گرنے کے خوف کے ذریعے باہمی قربت کو متاثر کر سکتی ہے۔ ان میں سے کسی بھی بات کا یہ مطلب نہیں ہے کہ انسان خود کسی ناکامی کا شکار ہوا ہے۔

اہم نکات

• ذیابیطس کی وجہ سے خون کی نالیوں اور اعصاب میں تبدیلیاں عضو تناسل کی کمزوری (erectile dysfunction)، اندام نہانی کی خشکی (vaginal dryness)، تکلیف دہ ملاپ، شہوت کے عروج (orgasm) میں تبدیلیاں، اور مثانے کی علامات کا باعث بن سکتی ہیں۔
• جنسی علامات مینوپاز (حیض کا بند ہونا)، ٹیسٹوسٹیرون میں تبدیلیوں، ڈپریشن، بے چینی، ادویات، الکحل، انفیکشنز، نیند کے مسائل، یا ازدواجی تعلقات کے تناؤ کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں۔
• عضو تناسل کی ایستادگی میں خرابی (ED) بعض اوقات دل یا خون کی نالیوں کے خطرے کی علامت ہو سکتی ہے، اس لیے اسے نظر انداز نہیں کیا جانا چاہیے۔
• کسی کو بھی ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں خود سے بند نہیں کرنی چاہئیں اور نہ ہی حفاظت کی جانچ کیے بغیر جنسی صحت کے علاج آزمانے چاہئیں، خاص طور پر امراض قلب یا بلڈ پریشر کی ادویات کے ساتھ۔

یہ موضوع طبی توجہ کا مستحق کیوں ہے

لوگ اکثر جنسی صحت کا ذکر کرنے سے کتراتے ہیں کیونکہ یہ انتہائی نجی یا شرمندگی کا معاملہ محسوس ہوتا ہے۔ NIDDK خاص طور پر جنسی یا مثانے کے مسائل کے لیے کسی ہیلتھ پروفیشنل سے ملنے کی ترغیب دیتا ہے کیونکہ یہ علامات اس بات کی نشاندہی ہو سکتی ہیں کہ ذیابیطس کی نگہداشت میں تبدیلی کی ضرورت ہے یا کوئی اور بیماری موجود ہے۔ ایک اچھا معائنہ عملی اور باوقار ہو سکتا ہے۔ اس میں خون میں گلوکوز کے رجحانات، علامات، ادویات، انفیکشنز، ہارمونز کے سوالات، پیڑو کے درد (pelvic pain)، پیشاب کے مسائل اور جذباتی تناؤ کا جائزہ لیا جا سکتا ہے۔

مردوں میں عام مسائل

ذیابیطس کے شکار مردوں کو ایستادگی کی خرابی (ED)، ریٹروگریڈ ایجیکولیشن (منی کا مثانے میں واپس چلے جانا)، عضو تناسل کا ٹیڑھا پن، جنسی خواہش میں کمی، زرخیزی کے خدشات، یا مثانے کی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔ ای ڈی کا تعلق خون کے بہاؤ، اعصابی افعال، ادویات، ٹیسٹوسٹیرون کی کمی، ڈپریشن، تمباکو نوشی، الکحل، یا دل اور خون کی نالیوں کی بیماری سے ہو سکتا ہے۔ علاج کے اختیارات موجود ہیں، لیکن کچھ دل کی مخصوص ادویات کے ساتھ غیر محفوظ ہوتے ہیں، اس لیے معالج کو پہلے ادویات کی مکمل فہرست کا جائزہ لینا چاہیے۔

خواتین میں عام مسائل

ذیابیطس کی شکار خواتین جنسی خواہش میں کمی، کم تحریک، اندام نہانی کی خشکی، تکلیف دہ ملاپ، خمیر کے انفیکشن (yeast infections)، مثانے کے انفیکشن، یا آرگیزم میں تبدیلی محسوس کر سکتی ہیں۔ مینوپاز، حمل، پیڑو کے امراض، ادویات اور باہمی تعلقات کے عوامل بھی اثر انداز ہو سکتے ہیں۔ چکناہٹ پیدا کرنے والی ادویات (lubricants)، انفیکشن کا علاج، پیلوک فلور کی دیکھ بھال، مینوپاز کی دیکھ بھال، ادویات پر نظر ثانی، اور خون میں گلوکوز کا انتظام سبب کے مطابق سب علاج کے منصوبے کا حصہ ہو سکتے ہیں۔

خون میں گلوکوز، رازداری، اور عملی منصوبہ بندی

خون میں گلوکوز کے کم ہونے کا خوف قربت کے لمحات کو متاثر کر سکتا ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو انسولین یا ایسی ادویات استعمال کرتے ہیں جن سے ہائپوگلائسیمیا ہو سکتا ہے۔ کچھ لوگ گلوکوز کی گولیاں پاس رکھ کر، سی جی ایم الرٹ کا منصوبہ بنا کر، یا ایسے شریک حیات کے ساتھ زیادہ محفوظ محسوس کرتے ہیں جو شکر کی کمی کی علامات کو سمجھتا ہو۔ دیگر افراد کو ڈیوائسز، جسمانی تبدیلیوں، یا پمپ اور سینسر کی تنصیب کے حوالے سے پرائیویسی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک عملی منصوبہ باہمی قربت کو میڈیکل چیک لسٹ میں تبدیل کیے بغیر دباؤ کو کم کر سکتا ہے۔

اپنی نگہداشت کی ٹیم سے کیا پوچھیں

• کیا میری علامات کا تعلق خون میں گلوکوز کے رجحانات، اعصابی تبدیلیوں، خون کے بہاؤ، ہارمونز، ادویات، انفیکشن، مینوپاز، موڈ یا کسی اور عارضے سے ہو سکتا ہے؟
• کیا جنسی صحت کی کوئی ادویات میرے دل کی ادویات، نائٹریٹس، بلڈ پریشر کی ادویات، یا گردوں کے افعال کے ساتھ غیر محفوظ ہیں؟
• کیا میری ڈپریشن، ٹیسٹوسٹیرون کی کمی، پیشاب کے انفیکشن، خمیر کے انفیکشن، مینوپاز کی علامات یا امراض قلب کے خطرے کے لیے اسکریننگ ہونی چاہیے؟
• اگر میں انسولین یا گلوکوز کم کرنے والی دیگر ادویات استعمال کرتا ہوں تو میں جنسی تعلق کے دوران خون میں گلوکوز کی کمی کو کیسے روک سکتا ہوں یا اس کا علاج کر سکتا ہوں؟